Многие пациенты задумываются: в чем преимущества стоматологической имплантации перед традиционным протезированием зубов? И есть ли они вообще?
Есть, и немало:
-
Возможность компенсировать дефекты зубных рядов любой протяженности без обтачивания соседних зубов.
-
Возможность отказаться от использования съемных протезов при коррекции концевых дефектов.
-
Возможность установки несъемных протезов большой протяженности для компенсации потери сразу нескольких зубов.
-
Возможность установки несъемных протезов даже при полной адентии, а также улучшение фиксации съемных комбинированных протезов.
-
Отсутствие надобности сохранять нездоровые зубы, периодонтальный прогноз которых сомнителен.
-
Возможность остановить процесс разрушения кости в области утраченных зубов через внедрение внутрикостного имплантата, дающего функциональную нагрузку, без которой костная ткань стремительно атрофируется.
Перед тем, как начать процедуру имплантации, в обязательном порядке делается панорамный снимок челюстей. Это связано с необходимостью определения точного местоположения нижнечелюстного канала, толщины дна гайморовой пазухи и выявления иных анатомических особенностей.
Планирование процесса имплантации зубов включает в себя:
-
Выбор формы имплантата.
-
Выбор конструкции имплантата.
-
Определение размеров имплантата.
-
Определение методики установки имплантата.
В стоматологии различают четыре основных типа зубных дефектов:
- Одиночные (отсутствует один зуб).
- Включенные (отсутствуют два и более зуба).
- Концевые (отсутствуют задние зубы).
- Адентия (полное отсутствие зубов).
Планирование лечения и имплантации основывается на анализе факторов, определяющих способ протезирования, тип используемых имплантатов и характеристики костной ткани десны.
Помимо определения оптимальной конструкции зубных протезов, а также размера, типа и количества необходимых для его установки имплантатов, врач прорабатывает тактику проведения хирургического этапа коррекции дефектов зубных рядов. При этом первым делом нужно определиться с методикой, которая будет использована при имплантации зубов.
Методика проведения операции при отсутствии одного зуба
Для восстановления единичных дефектов зубного ряда может применяться как одноэтапная, так и двухэтапная методика протезирования.
Применение одноэтапной методики установки имплантатов возможно только при достаточной высоте и объеме кости десны. В этом случае установка имплантатов производится таким образом, что их головка возвышается над краем десны. Это позволяет быстро восстановить целостность зубного ряда, а также функциональную нагрузку на кость. Достигается это путем установки на головку имплантата временного зубного протеза. После окончания процесса заживления, т. е. через три-пять месяцев, на место временного протеза устанавливается постоянный.
Двухэтапная методика обычно оказывается более предпочтительной. Порядок ее проведения таков:
-
Слизисто-надкостничный лоскут отслаивается, ложе препарируется, и в него устанавливается имплантат.
-
В корневую часть имплантата вкручивается заглушка, чтобы предотвратить возможное врастание тканей слизистой оболочки во внутренний канал имплантата. После этого слизисто-надокстничный лоскут возвращается на свое место, рана зашивается.
-
Слизистая оболочка удаляется перфоратором, заглушка выкручивается, на ее место устанавливается формирователь десны.
-
Формирователь десны заменяется абатментом (опорной головкой).
-
На абатмент устанавливается коронка. Она фиксируется либо цементом, либо винтом и пломбируется сверху.
Устранение дефектов зубного ряда большой протяженности
С целью восстановления целостности зубных рядов могут изготавливаться как обычные зубные протезы, так и протезы с десневой маской, то есть с дополнительной мягкой частью, которая имитирует десну.
Зубные протезы изготавливаются следующим образом:
-
С челюстей снимаются слепки (оттиски).
-
Определяется расположение центральной окклюзии.
-
Делается рабочая модель.
-
Из воска моделируется металлический базис протеза.
-
Базис протеза отливается из металла.
-
Металлический базис протеза примеряется в полости рта.
-
Положение центральной окклюзии определяется повторно вместе с металлическим базисом.
-
Определяется оттенок облицовки протеза.
-
Изготавливается облицовка зубного протеза.
-
Протез фиксируется в ротовой полости.
-
Положение центральной окклюзии и артикуляционные движения нижней челюсти контролируются и при необходимости корректируются.
Время работы
| Пн-Пт |
10:00 - 22:00 |
| Сб-Вс |
10:00 - 20:00 |
Пивоваров Николай Александрович
Врач-стоматолог хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук
